索尼德吉(别名:sonidegib、Odomzo)是一种用于治疗局部晚期基底细胞癌(BCC)的口服药物。本文将详细介绍索尼德吉的服用剂量、适应症、剂量调整以及注意事项,以帮助患者和医疗专业人员更好地理解和使用这种药物。
药物概述
索尼德吉是一种靶向药物,属于Hedgehog(Hh)信号通路抑制剂。它通过抑制信号通路中的Smoothened(SMO)蛋白,阻断信号传导,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂。索尼德吉主要用于治疗不适合手术或放疗的局部晚期基底细胞癌患者,或者是手术或放疗后复发的患者。
适应症
索尼德吉适用于治疗以下类型的患者:
- 手术或放疗后复发的局部晚期基底细胞癌(BCC)成年患者。
- 不适合手术或放疗的局部晚期基底细胞癌(BCC)成年患者。
剂量与用法
推荐剂量
索尼德吉的推荐剂量为每日一次,200 mg,空腹口服。患者应至少在饭前1小时或饭后2小时服用,直至疾病进展或出现不可接受的毒性为止。
剂量调整
在以下情况下需要考虑剂量调整:
- 严重或难以忍受的肌肉骨骼不良反应首次发生时。
- 血清肌酸激酶(CK)水平升高2.5至10倍正常上限(ULN)时。
- 出现恶化的肾功能或血清肌酸激酶(CK)水平升高超过10倍正常上限时。
在这些情况下,可能需要暂停治疗,并在症状缓解后恢复原剂量。如果不良反应重复发生,可能需要永久停止使用索尼德吉。
注意事项
在开始使用索尼德吉之前,医生会进行以下检查:
- 验证女性患者的怀孕状态。
- 获取血清肌酸激酶(CK)水平和肾功能测试结果。
此外,索尼德吉与某些药物存在相互作用,可能需要避免共同使用或调整剂量。例如,强或中等CYP3A4诱导剂可能会降低索尼德吉的效果,而中等CYP3A4抑制剂可能会增加索尼德吉的不良反应风险。
总结
索尼德吉是一种有效的局部晚期基底细胞癌治疗药物,但其使用需要严格遵守推荐的剂量和用法,并注意可能的剂量调整和药物相互作用。患者和医疗专业人员应密切合作,确保安全有效地使用这种药物。
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