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曲格列汀,以其商业名称Zafatek和Wedica为人所知,是一种用于治疗2型糖尿病的药物。这种药物属于DPP-4抑制剂类,通过抑制DPP-4酶的活性来增加胰岛素分泌,从而降低血糖水平。曲格列汀的特点是它仅在血糖高时对肠降血糖素的失活产生抑制作用,而在血糖达到正常水平或低时不发挥抑制作用。这意味着与传统的胰岛素和降糖药相比,曲格列汀可以更好地避免低血糖症的发生。
曲格列汀的适应症
曲格列汀主要用于治疗2型糖尿病患者,尤其是那些基本饮食疗法和运动疗法效果不佳的患者。它可以作为单一疗法使用,或与其他降糖药物如磺脲类药物、胰岛素制剂、α-葡萄糖苷酶抑制剂等联合使用。
曲格列汀的用法与用量
成人通常每周一次口服曲格列汀100mg。对于中度肾功能损害患者,排泄延迟可导致本品的血药浓度上升,因此给药量应根据下表减量:
血清肌酐 (mg/dL) | 肌酐清除率 (Ccr,mL/min) | 给药量 |
---|---|---|
男性:1.4<~≤2.4 | 中度肾功能损害患者 | 50mg, 1次/周 |
女性:1.2<~≤2.0 |
注意事项
曲格列汀使用时需要注意以下几点:
- 严重酮症、糖尿病昏迷或昏迷前期、1型糖尿病患者不适合使用本品。
- 严重感染、手术前后、严重创伤患者不适合使用本品。
- 严重肾功能障碍患者或需透析的晚期肾衰竭患者不适合使用本品。
- 对本品的成份有过敏史的患者不适合使用本品。
不良反应
在审批时的国内临床试验中,901例中观察到了包含临床检查值异常在内的不良反应有103例(11.4%),主要包括低血糖、鼻咽炎、脂肪酶升高等。严重不良反应包括低血糖症状、意识丧失等。
结语
曲格列汀是一种有效的2型糖尿病治疗药物,它通过独特的作用机制帮助控制血糖水平。然而,使用任何药物都应在医生指导下进行,特别是在考虑到曲格列汀的特定注意事项和可能的不良反应。如果您对曲格列汀或其他糖尿病治疗方案有疑问,请咨询医疗专业人员。
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