米托坦(Mitotane),也被称为密妥坦、曼托坦、氯苯二氯乙烷、解腺瘤片、解腺瘤、Lysodren、Chloditan、Chlonlithane,是一种用于治疗肾上腺皮质癌(Adrenocortical Carcinoma, ACC)的药物。米托坦作为一种肾上腺细胞毒性活性物质,能够抑制肾上腺皮质产生皮质类固醇激素,从而对肾上腺皮质细胞产生直接的细胞毒性作用。

米托坦的历史和发展
米托坦最初是作为农药使用,后来在1960年代被发现可以治疗肾上腺皮质癌。自那时起,它就成为了治疗这种罕见癌症的主要药物。米托坦在美国由FDA批准用于治疗肾上腺皮质癌,并于2002年被欧洲药品管理局(EMA)列为罕见病药物。
米托坦的适应症
米托坦主要用于治疗无法通过手术切除的肾上腺皮质癌。这种癌症是一种罕见的恶性肿瘤,通常发生在肾上腺皮质中,年发病率约为1-2/100万,占所有恶性肿瘤的0.12%。米托坦通过改变皮质醇的外周代谢并直接抑制肾上腺皮质分泌皮质类固醇,来抑制皮质类固醇的合成。
米托坦的用法用量
米托坦的剂量需要根据患者的具体情况和血药浓度来调整。一般初始剂量为每日2-6克,分3-4次口服。治疗期间需要定期监测血药浓度,以确保药物浓度处于有效治疗范围内。
米托坦的副作用
米托坦可能会引起一些副作用,包括恶心、呕吐、食欲减退、腹泻、情绪低落、眩晕、步态不稳等。在使用米托坦期间,如果出现严重的神经毒性反应,可能需要调整剂量或暂时停药。
米托坦的价格信息
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结论
米托坦是一种有效的肾上腺皮质癌治疗药物,尽管有一些潜在的副作用,但对于无法手术治疗的患者来说,它提供了一种治疗选择。患者在使用米托坦时应在医生的指导下进行,定期监测血药浓度和身体反应,以确保安全有效的治疗。
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