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米托坦（Mitotane），作为一种治疗肾上腺皮质癌的药物，其正确的服用方法对于患者的治疗效果至关重要。本文将详细介绍米托坦的服用方法、剂量调整、副作用管理以及监测血药浓度的重要性。
米托坦的基本信息
米托坦，别名密妥坦、曼托坦、氯苯二氯乙烷、解腺瘤片等，是一种用于治疗无法手术的、功能性和非功能性肾上腺皮质癌的药物。米托坦通过抑制肾上腺皮质的功能，减少激素的产生，从而达到治疗的目的。
米托坦的适应症
米托坦主要用于治疗以下疾病：
- 无法手术的肾上腺皮质癌
- 功能性和非功能性肾上腺皮质癌
- 肾上腺皮质增生
- 肿瘤所致的皮质醇增多症
米托坦的服用方法与剂量
米托坦的服用方法和剂量需要根据患者的具体情况进行调整。一般建议的初始剂量为每天2克至6克，分三至四次口服。随后，根据患者的耐受性和血药浓度，逐渐增加剂量，直至达到14至20 mg/L的治疗窗或患者的最大耐受水平。
剂量调整的原则
- 如果出现不良反应，应减少剂量，直至确定最大耐受量。
- 治疗应在医师指导下进行，特别是在剂量调整期间。
- 治疗应持续到出现临床效果，有效后可根据情况调整维持剂量。
米托坦的副作用与管理
米托坦可能引起的副作用包括胃肠道反应、神经肌肉毒性、皮肤病变、眼毒性、泌尿生殖系统毒性等。对于这些副作用，患者应在医师的指导下进行相应的管理和调整。
米托坦血药浓度的监测
监测血药浓度是米托坦治疗中的一个重要环节。维持在14～20mg/L的治疗窗内，可以显著延长患者的生存期，同时避免不必要的药物副作用。
监测频率
- 血药浓度未达到稳态水平时，建议每3～4周进行一次监测。
- 当血药浓度达到14mg/L以上时，每6～12周评估一次。
结语
米托坦作为一种特殊的药物，其正确的服用方法和剂量调整对于患者的治疗效果有着直接的影响。因此，患者在使用米托坦时，应严格遵循医嘱，并在医师的指导下进行治疗。
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泰必达原创。发布者：泰健康，转转请注明出处：https://taibida.com/meds-info/143707.html
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