雷替曲塞，商业名称赛维健，是一种抗肿瘤药物，属于喹唑啉叶酸盐类似物，主要用于治疗晚期结直肠癌。在临床实践中，雷替曲塞因其相对较低的副作用和简便的给药方式，成为了许多患者的治疗选择。本文将详细介绍雷替曲塞的相关信息，包括其药理作用、使用方法、副作用及注意事项等。
药理作用
雷替曲塞通过抑制胸腺合成酶（TS），阻断细胞DNA的合成，从而发挥抗肿瘤作用。在体内，雷替曲塞被细胞主动摄取后，迅速被代谢为一系列聚谷氨酸，这些代谢物具有更强的TS抑制作用，并能在细胞内长时间发挥抑制作用。
适应症
雷替曲塞主要用于治疗晚期结直肠癌。在患者无法接受联合化疗，或不适合5-FU/亚叶酸钙治疗的情况下，可作为单药治疗方案。此外，雷替曲塞对乳腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌和胰腺癌也显示出一定的疗效。
使用方法
成人推荐剂量为3mg/m²，用50-250ml 0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解稀释后静脉输注，给药时间为15分钟。如果未出现毒性反应，可考虑每3周重复给药一次。治疗前需检查全血细胞计数（包括白细胞分类计数和血小板计数）以及肝、肾功能。
副作用
雷替曲塞的副作用主要包括血液毒性（如骨髓抑制、中性粒细胞减少、血小板减少等）和胃肠道副作用（如恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等）。大多数副作用为轻到中度，且在用药后第1或2周内发生，第3周前恢复。
注意事项
- 治疗前应确保白细胞计数＞4.0×10⁹/L、中性粒细胞计数＞2.0×10⁹/L和血小板计数＞1.0×10¹¹/L。
- 孕妇、哺乳期妇女或治疗期间妊娠者禁用。
- 重度肾功能损害者禁用。
- 与其他细胞毒性药物一样，造血功能低下、一般状况差、既往经放疗者慎用。
- 本药部分经由粪便排泄，因此轻度到中度的肝功能损害者应慎用。
价格信息
雷替曲塞的价格因地区、医院及购买渠道的不同而有所差异。为了获取最新的价格信息，请咨询客服获得最新价格。
在考虑使用雷替曲塞作为治疗方案时，患者和医生应充分讨论其潜在的益处和风险，并根据患者的具体情况做出明智的选择。如需进一步的医药咨询服务，包括药品渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等，请联系专业的医药咨询公司。
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