奥贝胆酸（Obeticholic Acid），也被称为Obeticholic、Obetix、Ocaliva，是一种选择性胆汁酸受体激动剂，主要用于治疗原发性胆汁性胆管炎（Primary Biliary Cholangitis, PBC）。PBC是一种慢性且进展性的肝病，其特征是胆管的炎症和破坏，最终可能导致肝硬化和肝功能衰竭。奥贝胆酸通过模拟人体自然产生的胆汁酸的作用，从而减少肝脏中胆汁酸的产生，帮助改善PBC患者的肝功能指标。
适应症
奥贝胆酸主要用于无法耐受或对乌苏德胆酸（Ursodeoxycholic Acid, UDCA）治疗反应不佳的PBC患者。PBC通常表现为血清碱性磷酸酶（ALP）和γ-谷氨酰转肽酶（GGT）的升高，以及胆汁淤积相关的症状，如瘙痒和黄疸。
用法用量
奥贝胆酸的推荐起始剂量为每日5mg，根据患者的ALP水平和瘙痒症状，可在3个月后调整至每日10mg。治疗期间，患者应定期监测肝功能指标，以评估药物的疗效和安全性。
剂量调整
- 如果患者出现不良反应，如瘙痒，应考虑减少剂量。
- 对于有轻至中度肝功能不全的患者，应谨慎增加剂量。
- 严重肝功能不全的患者不推荐使用奥贝胆酸。
不良反应
奥贝胆酸的常见不良反应包括瘙痒、疲劳和消化不良。在临床试验中，瘙痒是最常报告的不良反应，其次是皮肤发红和胃肠道症状。
注意事项
- 患者在接受奥贝胆酸治疗期间，不应擅自增加或减少用药剂量。
- 患者应避免同时使用其他可能影响肝功能的药物。
- 如果患者出现肝功能恶化或相关症状加重，应立即联系医生。
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