伊布替尼（别名：依鲁替尼、亿珂、Imbruvica、Ibrutinib、Ibrutix、Ibrunib）是一种靶向治疗药物，主要用于治疗多种B细胞恶性肿瘤，如套细胞淋巴瘤（MCL）、慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）和华氏巨球蛋白血症（WM）。本文将详细介绍伊布替尼的服用剂量、用法以及相关注意事项。
伊布替尼的适应症
伊布替尼是一种口服给药的药物，其适应症包括：
- 单药治疗既往至少接受过一种治疗的MCL患者。
- 单药治疗CLL/SLL患者。
- 单药治疗既往至少接受过一种治疗的WM患者，或者不适合接受化学免疫治疗的WM患者的一线治疗。
- 联用利妥昔单抗，适用于WM患者的治疗。
伊布替尼的规格
伊布替尼的常见规格为140mg的胶囊形式。
伊布替尼的用法用量
推荐用量
- MCL：每日一次，推荐剂量为560mg（4粒140mg的胶囊）。
- CLL/SLL和WM：每日一次，推荐剂量为420mg（3粒140mg的胶囊）。
用法
- 伊布替尼应口服给药，每日一次，每天的用药时间大致固定。
- 应用水送服整粒胶囊，不得打开、弄破或咀嚼胶囊。
- 不得与葡萄柚汁同服。
剂量调整
- 出现≥3级非血液学毒性、≥3级伴感染或发热的中性粒细胞减少症或者4级血液学毒性时，应中断治疗，待毒性症状消退至1级或基线水平时，可以起始剂量重新开始治疗。
- 如果该毒性再次发生，应将剂量减少140mg。如有需要，可以考虑再减少140mg剂量。
- 如果在两次剂量降低后该毒性仍然存在或再次发生，应停用本品。
特殊人群用药
- 肝损伤患者：轻度肝损伤患者的推荐剂量是每天140mg（1粒胶囊）。中度或重度肝损伤患者应避免使用本品。
不良反应
伊布替尼可能引起的不良反应包括出血、感染、血细胞减少、间质性肺疾病、心律失常类疾病、白细胞淤滞、高血压、继发恶性肿瘤、肿瘤溶解综合征等。在临床试验中，MCL患者最常发生的不良反应(≥20%)是腹泻、出血、疲乏、骨骼肌肉疼痛、恶心、上呼吸道感染、咳嗽和皮疹。最常见的3级或4级不良反应(≥5%)是中性粒细胞减少症、血小板减少症、感染性肺炎和贫血。
结语
伊布替尼作为一种靶向治疗药物，在治疗多种B细胞恶性肿瘤中显示出显著的疗效。然而，患者在使用时必须严格遵守医师的指导，注意剂量调整和可能出现的不良反应。如需了解更多信息或咨询价格，请联系客服获得最新价格。
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