巯嘌呤片，学名Mercaptopurine，是一种抗代谢药物，主要用于某些类型的白血病治疗。本文将详细介绍巯嘌呤片的成分、适应症、用法用量、不良反应、注意事项以及药物相互作用等信息。
成分
巯嘌呤片的主要成分为巯嘌呤，化学名称为6-嘌呤硫醇-水合物，分子式为C5H4N4S·H2O，分子量为170.19。
适应症
巯嘌呤片适用于以下疾病的治疗：
- 绒毛膜上皮癌
- 恶性葡萄胎
- 急性淋巴细胞白血病
- 急性非淋巴细胞白血病
- 慢性粒细胞白血病的急变期
用法用量
巯嘌呤片的用法用量根据不同疾病和患者情况有所不同，以下为常见疾病的用法用量指导：
绒毛膜上皮癌
成人常用量为每日6mg～6.5mg/kg，分两次口服，以10日为一疗程，疗程间歇为3～4周。
白血病
- 初始治疗：每日2.5mg/kg或80～100mg/m^2^，一日1次或分次服用，一般于用药后2～4周可见显效。
- 维持治疗：每日1.5mg～2.5mg/kg或50mg～100mg/m^2^，一日1次或分次口服。
不良反应
巯嘌呤片可能引起以下不良反应：
- 骨髓抑制：白细胞及血小板减少
- 肝脏损害：胆汁郁积出现黄疸
- 消化系统：恶心、呕吐、食欲减退、口腔炎、腹泻
- 高尿酸血症：尿酸性肾病
- 间质性肺炎及肺纤维化
注意事项
在使用巯嘌呤片时，需注意以下事项：
- 白血病患者在服用本品时，血液及尿中尿酸浓度可能明显增高。
- 骨髓抑制现象显著、肝功能损害、胆道疾患者、有痛风病史或尿酸盐肾结石病史者应慎用。
- 用药期间应定期检查外周血象及肝、肾功能。
药物相互作用
巯嘌呤片与以下药物合用时需注意：
- 别嘌呤：可能增加巯嘌呤的效能与毒性。
- 对肝细胞有毒性的药物：可能增加肝细胞毒性。
- 抗肿瘤药物或放射治疗：可能需调节巯嘌呤片的剂量。
药理作用
巯嘌呤片通过抑制嘌呤合成途径，干扰DNA合成，对处于S增殖周期的细胞较敏感。
药代动力学
口服后约50%吸收，血浆蛋白结合率约为20%，主要在肝脏内代谢，半衰期约为90分钟。
贮藏
巯嘌呤片应遮光，密封保存。
包装规格
巯嘌呤片通常包装规格为50mg100s/瓶，50mg50s/瓶，50mg50s+600mg30s/套。
有效期
巯嘌呤片的有效期通常为36个月。
批准文号
巯嘌呤片的批准文号为国药准字H33020001。
生产企业
巯嘌呤片由浙江浙北药业有限公司生产。
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