阿比特龙（Abiraterone），商品名为泽珂（Zytiga），是一种用于治疗转移性去势抵抗性前列腺癌（mCRPC）的药物。本文将详细介绍阿比特龙的服用方法、剂量调整、不良反应及其管理，以及监测指标。
服用方法和剂量
阿比特龙的推荐剂量为每日1000毫克，通常为4片250毫克，需空腹口服。患者在服用阿比特龙前至少2小时和服用后至少1小时内不应进食。同时，患者需要与泼尼松5毫克每日两次联用，以减少潜在的副作用。
剂量调整
对于肝功能受损的患者，剂量需要调整。具体如下：
- 中度肝功能受损（Child-Pugh类别B）：开始剂量减至250毫克每日一次。
- 严重肝功能受损（Child-Pugh类别C）：不推荐使用阿比特龙。
如果治疗期间出现肝毒性，应暂停使用阿比特龙，直至肝功能恢复。之后，可考虑以较低剂量重新开始治疗。
不良反应及管理
阿比特龙的常见不良反应包括高血压、低钾血症和液体潴留。在治疗期间，应定期监测血压、血清钾水平和体液潴留状况。如果出现3级或更高级别的不良反应，应暂停治疗，并进行适当的医学处理，直到症状缓解至1级或基线水平后，方可重新开始治疗。
监测指标
在开始使用阿比特龙治疗之前，应检测血清转氨酶，并在接受治疗的前3个月每两周检测一次，之后每个月检测一次。对于血压、血清钾和体液潴留，应每月监测一次。对于存在充血性心力衰竭重大风险的患者，监测频率应更密集。
结论
阿比特龙是一种有效的前列腺癌治疗药物，但其使用需要严格遵守推荐的服用方法和剂量。不良反应的管理和监测指标的定期检查对于确保治疗安全性和有效性至关重要。患者应在医疗专业人员的指导下使用阿比特龙，并遵循所有医疗建议。
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