雷沙吉兰(别名:安齐来、rasagiline、AZILECT、Rasalect)是一种用于治疗帕金森病的药物。本文将详细介绍雷沙吉兰的使用说明,包括其药理作用、适应症、用法用量、不良反应、禁忌症以及注意事项。
药理作用
雷沙吉兰是一种选择性不可逆的单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂。它通过抑制MAO-B活性,减少多巴胺的代谢,从而增加大脑中多巴胺的浓度。多巴胺是一种重要的神经递质,与调节运动功能和情绪有关。雷沙吉兰的这一作用有助于改善帕金森病患者的运动症状。
适应症
雷沙吉兰适用于原发性帕金森病患者的单药治疗,以及伴有剂末波动患者的联合治疗(与左旋多巴合用)。
用法用量
雷沙吉兰的推荐剂量为每日一次,1mg。无论是否与左旋多巴联合用药,用量均为1mg每日一次。服用本品不受进食影响。老年人无需调整剂量。由于缺乏安全性和有效性资料,本品不推荐用于儿童和青少年。对于肝功能损害患者,本品禁用于重度肝功能损害患者,应避免用于中度肝损害患者,轻度肝功能不全患者开始使用雷沙吉兰时应谨慎。肾功能损害患者无需调整剂量。
不良反应
雷沙吉兰的不良反应包括头痛、抑郁、眩晕、流感症状、腹痛、恶心呕吐、口干等。在联合左旋多巴治疗时,可能出现异动症、直立性低血压、跌倒等不良反应。不良反应的发生率和严重程度因个体差异而异。
禁忌症
雷沙吉兰禁用于对本品活性成份或任何成份过敏者。禁用于与其他单胺氧化酶(MAO)抑制剂或哌替啶合用的患者。重度肝损害患者不应使用雷沙吉兰。
注意事项
- 雷沙吉兰与其他药物合用时可能会有药物相互作用,特别是与抗抑郁药物或含有酪胺的食品合用时。
- 雷沙吉兰可能会增强左旋多巴的作用,因此左旋多巴的不良反应可能会增加。
- 雷沙吉兰治疗期间,患者可能会出现冲动控制障碍,如病理性赌博、性欲增强等。
- 患者在使用雷沙吉兰期间,应避免驾驶车辆或操作机械,直至可以确定本品对反应能力不会产生不利影响。
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