玛格妥昔单抗（MARGENZA、margetuximab-cmkb）是一种靶向人表皮生长因子受体2（HER2）的单克隆抗体药物，可抑制肿瘤细胞增殖，减少HER2细胞外结构域的脱落并介导抗体依赖性细胞毒性（ADCC）。2020年12月16日，美国FDA批准了玛格妥昔单抗联合化疗用于治疗已接受过两种或两种以上抗HER2治疗方案的转移性HER2阳性乳腺癌成人患者，其中至少一种治疗方案用于治疗转移性疾病。
玛格妥昔单抗适用于HER2阳性的乳腺癌患者，尤其是对其他抗HER2治疗方案无效或耐药的患者。玛格妥昔单抗通过与HER2结合，阻断其与其他受体的相互作用，从而抑制肿瘤细胞的生长和存活。同时，玛格妥昔单抗还能激活免疫系统，诱导自然杀伤细胞（NK细胞）对肿瘤细胞的杀伤。
使用玛格妥昔单抗时，应注意以下事项：
- 玛格妥昔单抗仅用于静脉输液。推荐剂量为15 mg/kg，每3周（21天周期）静脉滴注一次，直到疾病进展或出现不可接受的毒性。
- 玛格妥昔单抗可能引起输液相关反应（IRR），如发热、寒战、头痛、呼吸困难等。在输液前后应给予预防性药物，如对乙酰氨基酚、非甾体类消炎药和组胺受体拮抗剂等。如发生IRR，应减慢或中断输液，并给予适当的治疗。
- 玛格妥昔单抗可能导致左心功能不全，如心力衰竭、心肌梗死等。在开始治疗前和治疗期间应定期监测心脏功能，如左室射血分数（LVEF）等。如发现心脏功能异常，应暂停或终止治疗，并给予适当的治疗。
- 玛格妥昔单抗可能对胎儿造成伤害，因此孕妇和哺乳期妇女不应使用玛格妥昔单抗。在治疗期间和治疗结束后一定时间内，应避免怀孕和哺乳，并采取有效的避孕措施。
- 玛格妥昔单抗与化疗联合使用时，可能增加化疗的不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、便秘、脱发、周围神经病变、贫血、感染等。应根据化疗药物的说明书和医生的指导，注意观察和处理这些不良反应。
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