促甲状腺素α是一种用于治疗甲状腺癌的药物,它可以刺激甲状腺癌细胞吸收放射性碘,从而增强放射性碘治疗的效果。它也可以用于检测甲状腺癌的复发或转移。
促甲状腺素α主要用于治疗分化型甲状腺癌,即乳头状癌和滤泡癌。这两种类型的甲状腺癌占所有甲状腺癌的80%以上,它们通常对放射性碘治疗比较敏感。放射性碘治疗是一种利用放射性同位素碘-131来杀死甲状腺癌细胞的方法,它可以作为手术后的辅助治疗,也可以作为复发或转移的治疗。
促甲状腺素α的作用机制是模拟人体自身产生的促甲状腺激素(TSH),让甲状腺癌细胞增加对放射性碘的摄取能力,从而提高放射性碘治疗的效率和安全性。促甲状腺素α还可以增加血清中的甲状腺球蛋白(TG)水平,TG是一种可以反映甲状腺癌活动程度的标志物,通过测量TG水平,可以判断放射性碘治疗是否有效,以及是否有复发或转移的风险。
促甲状腺素α相比传统的放射性碘治疗前准备方法,有以下优点:
- 不需要停用替代性甲状腺激素(L-T4)或使用低剂量L-T4,从而避免了低T4状态引起的低代谢和低心率等不良反应。
- 不需要进行低碘饮食,从而减少了饮食限制和营养不良的风险。
- 不需要进行碘摄取率测试,从而减少了检查时间和费用。
- 可以缩短放射性碘治疗的间隔时间,从而加快治疗进程和恢复过程。
促甲状腺素α的常见副作用包括:
- 注射部位的疼痛、红肿和硬结。
- 头痛、恶心、呕吐和腹泻。
- 疲劳、发热和寒战。
- 肌肉酸痛、关节痛和背痛。
- 过敏反应,如皮疹、荨麻疹、气喘和过敏性休克。
促甲状腺素α的使用方法是:
- 在放射性碘治疗前两天,每天静脉注射一次促甲状腺素α,每次0.9毫克。
- 在放射性碘治疗当天,口服放射性碘剂量,剂量根据个体情况而定。
- 在放射性碘治疗后,继续使用替代性甲状腺激素(L-T4),并定期检测血清中的TSH和TG水平,以评估治疗效果和复发风险。
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