泊沙康唑（别名：泊沙康唑、posaconazole、诺科飞、Noxafil）是一种第二代三唑类抗真菌药物，由美国默沙东公司生产，主要用于预防和治疗侵袭性真菌病，尤其是曲霉病。泊沙康唑有口服混悬液、肠溶片和注射液三种剂型，其中肠溶片是最新上市的剂型，具有吸收稳定、药物相互作用少、安全性高等优点。本文将介绍泊沙康唑肠溶片的注意事项，包括适应症、用法用量、不良反应、药物相互作用等方面。
适应症
泊沙康唑肠溶片适用于以下情况：
- 预防13岁及以上患者侵入式曲霉菌和念珠菌感染，包括接受造血干细胞移植后发生移植物抗宿主病或化疗导致长时间中性粒细胞减少症的患者 ；
- 治疗口咽部念珠菌感染，包括对氟康唑和伊曲康唑耐药的口咽部念珠菌感染 ；
- 治疗侵袭性曲霉病，包括对两性霉素B或伊曲康唑耐药的侵袭性曲霉病 。
用法用量
泊沙康唑肠溶片应整体吞咽，不能掰开、压碎或咀嚼后服用。泊沙康唑肠溶片可以与或不与食物同服。
根据不同的适应症，泊沙康唑肠溶片的用法用量如下：
- 预防侵入式曲霉菌和念珠菌感染：成人和13岁及以上儿童每日300 mg（即3片），分2次服用（每次150 mg）；
- 治疗口咽部念珠菌感染：成人和13岁及以上儿童每日100 mg（即1片），一次服用；
- 治疗侵袭性曲霉病：成人和13岁及以上儿童第一天每日300 mg（即3片），分2次服用（每次150 mg），从第二天开始每日300 mg（即3片），一次服用。
不良反应
泊沙康唑肠溶片的不良反应与其他三唑类抗真菌药物相似，最常见的治疗相关性严重不良反应有胆红素血症、转氨酶升高、肝细胞损害以及恶心和呕吐。其他较常见的不良反应有头痛、腹泻、发热、贫血、皮疹、瘙痒、腹痛、便秘、食欲减退、口腔溃疡等。
药物相互作用
泊沙康唑肠溶片与某些药物合用时，可能会发生药物相互作用，影响药物的代谢和效果，需在医生指导下调整剂量或监测血药浓度。以下是一些常见的药物相互作用的例子：
- 泊沙康唑肠溶片与苯二氮䓬类药物（如西咪替丁、奥美拉唑等）合用时，可能会降低泊沙康唑肠溶片的血药浓度，需增加泊沙康唑肠溶片的剂量；
- 泊沙康唑肠溶片与HMG-CoA还原酶抑制剂（如辛伐他汀、阿托伐他汀等）合用时，可能会增加HMG-CoA还原酶抑制剂的血药浓度，增加肌病和肝损害的风险，需减少HMG-CoA还原酶抑制剂的剂量；
- 泊沙康唑肠溶片与环孢素A合用时，可能会增加环孢素A的血药浓度，增加肾毒性和神经毒性的风险，需减少环孢素A的剂量；
- 泊沙康唑肠溶片与西地那非合用时，可能会增加西地那非的血药浓度，增加低血压和视力障碍的风险，需减少西地那非的剂量。
客服信息
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