阿法替尼(别名:吉泰瑞、afatinib、Xovoltib、Gilotrif、Afanix)是一种新型的口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),是首个不可逆ErbB家族阻滞剂,可作用于包括EGFR在内的整个ErbB家族。阿法替尼由孟加拉碧康公司生产,已在多个国家和地区获得批准,用于治疗具有EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC),以及含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的NSCLC 。
阿法替尼的适应症
根据国家医保大品种《目录》内容,阿法替尼作为乙类医保药品依然在内,其适应症为:
- 既往未接受过EGFR-TKI治疗的EGFR基因敏感突变的局部晚期或转移性NSCLC
- 含铂化疗期间或化疗后疾病进展的局部晚期或转移性鳞状组织学类型的NSCLC
阿法替尼的用法用量
阿法替尼应在经验丰富的医生指导下使用。开始治疗之前应采用经充分验证的检测方法确定EGFR的突变状态。推荐剂量为40mg,每日一次。目前尚无充分证据支持患者可从50mg剂量中得到更大获益。阿法替尼不应与食物同服。在进食后至少3小时或进食前至少1小时服用本品。应整片用水吞服。空腹服用,即进餐前至少1小时或餐后至少2小时服用。如漏服一次,在下次给药12小时内不要补服丢失剂量。对于有吞咽困难的患者,可用约50ml水(勿使用碳酸溶液)完全溶解药物后口服或通过鼻咽管给药 。
阿法替尼的不良反应
阿法替尼可能引起以下不良反应 :
不良反应 | 发生率 | 严重程度 | 处理方法 |
---|---|---|---|
腹泻 | 75%-96% | 3级以上 | 中断和减少剂量,补充水分和电解质,使用抗腹泻剂 |
皮肤相关反应 | 70%-90% | 3级以上 | 中断和减少剂量,使用润肤剂和抗生素,避免日晒 |
口腔炎 | 30%-71% | 3级以上 | 中断和减少剂量,使用抗菌漱口水和止痛药 |
甲沟炎 | 11%-58% | 3级以上 | 中断和减少剂量,使用抗生素和止痛药 |
食欲减退 | 25%-29% | 3级以上 | 中断和减少剂量,使用营养补充剂和食欲增进剂 |
恶心 | 21%-25% | 3级以上 | 中断和减少剂量,使用止吐药 |
皮肤干燥 | 31% | 3级以上 | 使用润肤剂和抗生素 |
皮肤瘙痒 | 10%-21% | 3级以上 | 使用抗组胺药和润肤剂 |
呕吐 | 13%-23% | 3级以上 | 中断和减少剂量,使用止吐药 |
肝功能损害 | <1% | 致死性 | 监测肝功能指标,中断和减少剂量,使用保肝药 |
间质性肺病 | <1% | 致死性 | 监测肺功能指标,中断和停止治疗,使用抗炎药和激素 |
角膜炎 | <1% | 3级以上 | 中断和减少剂量,使用人工泪液和抗生素眼药水 |
左心室功能损害 | <1% | 3级以上 | 监测心电图和左室射血分数,中断和减少剂量,使用心脏保护药 |
阿法替尼的注意事项
- 阿法替尼不是代购,是一家专业的医药咨询公司。
- 阿法替尼不提供物流服务,也不帮助客户采购药品,仅提供咨询服务,如药品渠道咨询,海外就医咨询,医学顾问服务等。
- 阿法替尼的价格请咨询客服获得最新价格,不要相信网上的虚假信息。
- 阿法替尼的使用应在专业医生的指导下进行,不要随意更改剂量或停止治疗。
- 阿法替尼的内容来源于网络和公开资料,仅供参考,不构成任何诊断或治疗建议。
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