阿利西尤单抗的副作用

阿利西尤单抗是一种新型的降脂药物,属于PCSK9抑制剂,可以有效地降低血液中的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,从而降低动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的风险。阿利西尤单抗的商品名是波立达Praluent),由法国赛诺菲公司生产,以预充注射笔的形式供应,需要皮下注射使用。阿利西尤单抗的适应症是原发性高胆固醇血症或混合型高胆固醇血症,可以单独或联合他汀类药物使用。

阿利西尤单抗(别名: 阿利西尤单抗预充注射笔、波立达、Praluent、alirocumab)

阿利西尤单抗的常见不良反应

阿利西尤单抗的常见不良反应有以下几种:

  • 鼻咽炎:发生率为11.3%,表现为鼻塞、流涕、咽部不适等。
  • 背痛:发生率为4.2%,表现为背部肌肉骨骼疼痛。
  • 流感:发生率为5.7%,表现为发热、头痛、全身不适等。
  • 上呼吸道感染:发生率为4.3%,表现为咳嗽、咽喉炎、支气管炎等。
  • 注射部位反应:发生率为5.9%,表现为注射部位红斑、疼痛和淤青等。

阿利西尤单抗的特殊不良反应

阿利西尤单抗的特殊不良反应有以下几种:

  • 肝功能损伤:阿利西尤单抗可能会导致肝酶(谷丙转氨酶和谷草转氨酶)异常升高,提示肝细胞损伤。因此,使用阿利西尤单抗前后应定期监测肝功能指标,如发现异常应及时停药并寻求医生帮助。
  • 免疫原性:阿利西尤单抗是一种治疗性蛋白质,可能会引起机体产生中和抗体,影响药物的效果和安全性。目前临床研究发现,虽然有少数患者体内产生中和抗体,但并不影响其长期降脂效果,只是增加了局部注射反应的发生率。
  • 血糖异常:阿利西尤单抗可能会增加血糖水平,导致糖尿病前期向新发糖尿病转化,或者加重已有的糖尿病患者的血糖控制。因此,使用阿利西尤单抗前后应定期监测血糖水平,并根据情况调整降糖药物的用量。

阿利西尤单抗的注意事项

使用阿利西尤单抗时应注意以下几点:

  • 阿利西尤单抗是一种处方药,不能随意购买和使用,应在医生的指导下合理用药。
  • 阿利西尤单抗的价格较高,每支预充注射笔的价格约为请咨询客服获得最新价格,每两周需要使用一支,因此患者应根据自身的经济状况和医保政策选择是否使用。
  • 阿利西尤单抗的注射部位应选择大腿或腹部皮下,避免注射到肌肉或血管内。注射时应轻轻按压注射部位,不要揉搓或按摩,以免引起局部出血或肿胀。
  • 阿利西尤单抗的注射频率为每两周一次,每次75 mg或150 mg,具体剂量应根据患者的LDL-C水平和降脂目标而定。如果忘记注射,应在发现后尽快补充一次,然后恢复原来的注射时间。
  • 阿利西尤单抗的储存条件为2~8℃,避免冷冻或暴露于高温或阳光下。如果需要携带出行,应使用冷藏袋或保温盒,并在30天内使用完毕。

阿利西尤单抗的药物相互作用

阿利西尤单抗可以与他汀类药物联合使用,增强降脂效果,但也可能增加肝功能损伤和肌肉毒性的风险。因此,使用时应监测肝酶和肌酶水平,并注意肝功能和肌肉症状的变化。

阿利西尤单抗与华法林等抗凝药物没有明显的相互作用,可以同时使用,但应注意监测凝血功能和出血倾向。

阿利西尤单抗与其他降脂药物(如贝特类、胆酸螯合剂、烟酸等)的相互作用尚不明确,使用时应谨慎,并在医生的指导下调整剂量。

阿利西尤单抗的禁忌证

阿利西尤单抗的禁忌证有以下几种:

  • 对阿利西尤单抗或其任何成分过敏者。
  • 重度肝功能不全者。
  • 孕妇或哺乳期妇女。
  • 未满18岁的儿童和青少年。

阿利西尤单抗的客服信息

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