氘可来昔替尼（Deucrava6，Deucravacitinib，德卡伐替尼，BIODEUCRA，Sotyktu）是一种新型的口服JAK抑制剂，用于治疗中重度斑块型银屑病（Psoriasis）。该药由孟加拉ZISKA公司开发，目前已在美国、欧盟、日本等多个国家和地区获得批准上市。
氘可来昔替尼的作用机制是通过抑制JAK信号通路，从而降低炎症因子的产生，改善皮肤病变和关节炎症。氘可来昔替尼与其他JAK抑制剂的不同之处在于，它是一种氘化药物，即在其分子结构中用氘原子替换了部分氢原子。这样可以增强药物的稳定性和选择性，减少代谢和药物相互作用，提高安全性和有效性。
氘可来昔替尼的用法用量是每日一次，每次6毫克，饭前或饭后均可服用。治疗期间应定期监测血液常规、肝功能、肾功能等指标，以及感染、出血、血栓等不良反应的发生情况。如有必要，可根据个体情况调整剂量或暂停用药。
氘可来昔替尼的主要优势是：
- 有效率高：在临床试验中，氘可来昔替尼能使约80%的患者在16周内达到皮肤PASI 75（即皮损面积和严重程度指数降低75%），约50%的患者达到PASI 90，约30%的患者达到PASI 100（即完全清除皮损）。
- 安全性好：在临床试验中，氘可来昔替尼的不良反应发生率与安慰剂相当，主要包括上呼吸道感染、头痛、恶心等轻微反应，无明显的肝毒性、血液系统毒性、心血管事件等严重反应。
- 便捷性强：氘可来昔替尼是一种口服药物，无需注射或输液，方便携带和服用，适合长期治疗。
氘可来昔替尼的主要缺点是：
- 价格高：目前氘可来昔替尼在国内尚未上市，只能通过海外购买或代购渠道获取。其价格较高，每盒30粒（即一个月的量）约为人民币8000元左右，请咨询客服获得最新价格。
- 效果慢：氘可来昔替尼的起效时间较长，一般需要4周以上才能看到明显的改善，对于急需缓解症状的患者可能不太适合。
- 药物相互作用：氘可来昔替尼与某些药物（如强效CYP3A4抑制剂、强效CYP3A4诱导剂、口服避孕药等）可能存在药物相互作用，影响药物的效果或安全性。因此，在服用氘可来昔替尼之前，应向医生咨询是否需要调整其他药物的用量或停用。
氘可来昔替尼的适应症是中重度斑块型银屑病，不适用于其他类型的银屑病（如反应性关节炎、银屑病性关节炎、脓疱型银屑病等）。此外，氘可来昔替尼也不适用于以下人群：
- 对氘可来昔替尼或其成分过敏的人
- 孕妇或哺乳期妇女
- 未满18岁的儿童和青少年
- 有严重的肝脏、肾脏或心脏疾病的人
- 有活动性或潜在性感染的人
- 有出血倾向或正在服用抗凝药物的人
- 有恶性肿瘤或免疫缺陷的人
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