达罗他胺是一种新型的口服雄激素受体抑制剂,用于治疗前列腺癌。前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤,如果不及时治疗,可能会发生转移和危及生命。达罗他胺可以有效地抑制前列腺癌细胞的生长和转移,延长患者的生存期和生活质量。
达罗他胺的别名有达洛鲁胺、诺倍戈、Darolutamide、Nubeqa等,它由德国拜耳公司和芬兰Orion公司联合开发。目前,达罗他胺已经在美国、欧盟、日本、中国等多个国家和地区获得批准,用于治疗以下两种类型的前列腺癌:
- 有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)。这是指在接受雄激素剥夺治疗(ADT)后,前列腺癌仍然进展,但没有远处转移的证据的患者。
- 转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)。这是指在接受ADT后,前列腺癌已经发生远处转移的患者。
达罗他胺的作用机制是通过与雄激素受体结合,阻断雄激素信号通路,从而抑制前列腺癌细胞的增殖和分化。达罗他胺与其他雄激素受体抑制剂相比,有以下特点:
- 达罗他胺对雄激素受体有很高的亲和力和选择性,能够有效地阻断雄激素受体的活化和核转位。
- 达罗他胺对血脑屏障的通过性低,因此不易进入中枢神经系统,减少了对认知功能和情绪的影响。
- 达罗他胺与其他药物的相互作用较少,因此可以与多西他赛等化疗药物联合使用。
达罗他胺的用法用量是每日两次,每次600毫克,与食物无关。达罗他胺应该与ADT一起使用,直到疾病进展或出现不可接受的毒副作用为止。达罗他胺的常见不良反应包括疲劳、恶心、关节疼痛、皮疹等,一般为轻至中度,可耐受。达罗他胺对肝功能无明显影响,但应该定期监测肝功能指标。达罗他胺对心血管系统无明显影响,但应该注意监测血压和心率,并避免与其他可能引起QT间期延长的药物合用。
达罗他胺的价格因国家和地区而异,也会随着市场供需变化而波动。目前,在中国大陆地区,达罗他胺已经纳入医保报销范围,但具体的报销比例和条件还需要根据各省市的政策而定。在台湾地区,达罗他胺的价格约为每月新台币18万左右,但也有部分医院提供特定的优惠方案。在香港地区,达罗他胺的价格约为每月港币3.5万左右,但也有部分医院提供特定的优惠方案。在其他国家和地区,达罗他胺的价格可能会更高,因此建议患者在购买前咨询当地的医疗机构或药品代理商,了解最新的价格和购买渠道。
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