博来霉素（Bleomycin）是一种由轮枝链霉菌（Streptomyces verticillus）产生的糖肽类抗生素，用于治疗癌症的化疗药物。它的别名有Bleocel、Bleomycin Hydrochloride等，目前在中国市场上主要由印度Celonlabs厂家生产。[1]
博来霉素的作用机制是与铁的复合物嵌入DNA，引起DNA单链和双链断裂，从而抑制肿瘤细胞的增殖。它主要用于治疗头颈部、食管、皮肤、宫颈、阴道、外阴、阴茎的鳞癌，以及霍奇金病、恶性淋巴瘤、睾丸癌等。[2]
博来霉素可以通过不同的给药途径使用，如静脉注射、肌肉注射、皮下注射、胸腔内注射或瘤内注射。不同的适应症和给药途径有不同的用药剂量和频率，具体应根据医嘱和药品说明书进行。[2]
博来霉素的常见不良反应有恶心、呕吐、口腔炎、皮肤反应、药物热、食欲减退、脱发、色素沉着、指甲变色、手足指（趾）红斑、硬结、肿胀及脱皮等。最严重的不良反应是肺部损伤，表现为呼吸困难、咳嗽、啰音等，可能导致肺纤维化。因此，使用博来霉素期间应注意检查肺部功能，并避免与其他可能增加肺毒性的药物或因素合用。[2]
博来霉素是否纳入医保，取决于不同地区和不同年度的医保目录。根据2020年国家医保目录，博来霉素属于乙类药品，即限制使用范围和支付比例的药品。具体的支付比例和自付金额需要根据当地医保规定和实际情况查询。[3]
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