奥贝胆酸是一种法尼类X受体 (FXR)激动剂,用于治疗原发性胆汁性胆管炎 (PBC)的成年患者 。PBC是一种慢性的自身免疫性肝脏疾病,导致胆汁在肝脏内淤积,损伤肝细胞和胆管,最终可能发展为肝硬化和肝衰竭 。奥贝胆酸可以通过激活FXR,抑制胆酸合成,降低胆汁酸水平,减轻肝脏的损伤 。
奥贝胆酸的其他名称和生产厂家
奥贝胆酸的通用名是obeticholic acid,也有以下的商品名:
奥贝胆酸的用法用量
奥贝胆酸的用法用量因人而异,需要根据患者的肝功能、体重、病情等因素调整。以下是一般的参考用法用量:
肝功能 | 初始剂量 | 维持剂量 | 最大剂量 |
---|---|---|---|
正常或轻度受损 (Child-Pugh A级) | 5 mg/日 | 10 mg/日 | 10 mg/日 |
中度受损 (Child-Pugh B级) | 5 mg/周 | 10 mg/周 | 10 mg/周 |
重度受损 (Child-Pugh C级)或失代偿期肝硬化 | 禁用 | 禁用 | 禁用 |
奥贝胆酸应在每天的同一时间口服,与食物隔开至少4小时。如果与熊去氧胆酸 (UDCA)联合使用,应在两者之间间隔至少4小时。如果漏服一次剂量,应在24小时内补服,否则跳过该剂量,继续下一次正常服药 。
奥贝胆酸的注意事项和不良反应
奥贝胆酸有以下的注意事项和不良反应:
- 奥贝胆酸可能导致肝功能恶化或肝衰竭,尤其是在肝功能中度或重度受损的患者。因此,在开始服用奥贝胆酸之前和期间,应定期监测肝功能指标,如ALT、AST、总胆红素等,并根据结果调整剂量或停药 。
- 奥贝胆酸可能引起严重的瘙痒症,影响生活质量。如果出现难以忍受的瘙痒症,应减少剂量或停药,并寻求医生的帮助 。
- 奥贝胆酸可能降低高密度脂蛋白胆固醇 (HDL-C)的水平,增加心血管疾病的风险。因此,在服用奥贝胆酸期间,应定期检测血脂水平,并采取适当的措施,如饮食控制、运动、药物治疗等,以维持正常的血脂水平 。
- 奥贝胆酸可能与其他药物发生相互作用,影响药效或增加不良反应。因此,在服用奥贝胆酸之前,应告知医生自己正在服用或计划服用的所有药物,包括处方药、非处方药、中药、保健品等,并遵循医生的指导 。
- 奥贝胆酸对孕妇和哺乳期妇女的安全性和有效性尚未确定。因此,在服用奥贝胆酸之前,应告知医生自己是否怀孕或计划怀孕,是否正在哺乳或计划哺乳,并遵循医生的指导 。
奥贝胆酸的价格和购买渠道
奥贝胆酸是一种进口药品,目前在中国尚未获得批准上市,因此在国内购买较为困难。如果您需要购买奥贝胆酸,可以通过以下方式:
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