乐伐替尼是一种口服的靶向治疗药物，主要用于治疗甲状腺癌、肝细胞癌和肾细胞癌等恶性肿瘤。乐伐替尼的别名有Lenvalieva和Lenvatinib，它由Alieva公司生产。
乐伐替尼的作用机制是抑制肿瘤血管生成和肿瘤细胞增殖，从而阻断肿瘤的生长和转移。乐伐替尼可以同时抑制多种受体酪氨酸激酶，包括VEGFR1-3、FGFR1-4、PDGFRα、RET、KIT等，这些受体酪氨酸激酶在肿瘤的发生和发展中起着重要的作用。
乐伐替尼的适应症是：
- 甲状腺癌：用于治疗经放射性碘治疗后仍进展或复发的局部晚期或转移性分化型甲状腺癌（DTC）。
- 肝细胞癌：用于治疗不能手术切除或局部治疗无效的晚期肝细胞癌（HCC）。
- 肾细胞癌：与埃维若（everolimus）联合用于治疗经一种血管内皮生长因子受体（VEGFR）靶向治疗后进展的晚期肾细胞癌（RCC）。
乐伐替尼的用法用量是：
- 甲状腺癌：每日24毫克，分两次服用，每次12毫克，每次服药间隔至少12小时。
- 肝细胞癌：每日12毫克，分两次服用，每次8毫克，每次服药间隔至少8小时。
- 肾细胞癌：每日18毫克，分两次服用，每次10毫克，每次服药间隔至少10小时。同时服用埃维若10毫克，每日一次。
乐伐替尼应在空腹时服用，即饭前至少1小时或饭后至少2小时。如果出现不良反应，可以根据医生的指导调整剂量或暂停服药。
乐伐替尼的常见不良反应有：
| 不良反应 | 发生率 |
|---|---|
| 高血压 | 68% |
| 蛋白尿 | 34% |
| 减少食欲 | 31% |
| 恶心 | 29% |
| 腹泻 | 25% |
| 口腔溃疡 | 25% |
| 疲劳 | 24% |
| 呕吐 | 21% |
| 头痛 | 19% |
乐伐替尼的严重不良反应有：
- 出血：包括致命性出血、颅内出血、呼吸道出血、消化道出血等。如果出现严重出血，应立即停止服用乐伐替尼，并寻求医疗救助。
- 动脉栓塞：包括心肌梗死、脑卒中、肢体缺血等。如果出现动脉栓塞的症状，如胸痛、呼吸困难、言语障碍、肢体麻木等，应立即停止服用乐伐替尼，并寻求医疗救助。
- 肝功能损害：包括肝衰竭、肝炎等。如果出现黄疸、皮肤瘙痒、腹部胀痛等肝功能损害的症状，应立即停止服用乐伐替尼，并寻求医疗救助。
- 肾功能损害：包括急性肾衰竭、肾小管坏死等。如果出现尿量减少、水肿、血尿等肾功能损害的症状，应立即停止服用乐伐替尼，并寻求医疗救助。
- 甲状腺功能低下：包括甲减、甲低等。如果出现体重增加、寒冷不耐受、便秘、嗜睡等甲状腺功能低下的症状，应及时检查甲状腺激素水平，并根据医生的指导调整剂量或补充甲状腺激素。
乐伐替尼的注意事项有：
- 孕妇和哺乳期妇女禁用，因为乐伐替尼可能对胎儿和婴儿造成严重的伤害。
- 服用乐伐替尼期间应避免接种活性疫苗，因为乐伐替尼可能影响免疫系统的反应。
- 服用乐伐替尼期间应定期监测血压、尿常规、肝功能、肾功能和甲状腺功能，并根据检查结果调整治疗方案。
- 服用乐伐替尼期间应避免与柚子汁或含有柚子成分的食物或饮料同时摄入，因为柚子可能影响乐伐替尼的代谢和效果。
- 服用乐伐替尼期间应遵循医生的指导，不要随意增加或减少剂量，也不要在未经医生同意的情况下停止服药。
乐伐替尼的参考价格（非实际价格）是：
| 规格 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|
| 4mg*10粒 | 请咨询客服获得最新价格 |
| 10mg*10粒 | 请咨询客服获得最新价格 |
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