奈拉宾（Nelarabine）是一种用于治疗急性淋巴细胞白血病（ALL）和淋巴瘤（T-ALL/T-LBL）的药物，它是一种嘌呤类似物，可以抑制DNA合成和细胞分裂。奈拉宾的其他名称有奈拉滨、Atpnahc、Nelzarabine、Atriance、Arranon等。奈拉宾由英国葛兰素史克公司生产，目前在美国、欧盟、日本等地已经获得批准上市。
奈拉宾的作用机制
奈拉宾是一种前体药物，它在体内被代谢为活性形式的阿拉宾核苷酸（ara-GTP），这种物质可以进入T细胞的DNA中，阻断DNA链的延伸，从而导致细胞凋亡。奈拉宾对T细胞的毒性比对B细胞的毒性高，因此它主要用于治疗T细胞来源的白血病和淋巴瘤。
奈拉宾的适应症
奈拉宾适用于治疗复发或难治性的T-ALL/T-LBL，这些患者已经接受过至少两种其他化疗方案，但没有达到完全缓解或持续缓解。奈拉宾也可以用于治疗成人和儿童的ALL，但是需要在临床试验的指导下使用。
奈拉宾的用法用量
奈拉宾是静脉注射给药，一般每三周为一个疗程，每个疗程包括五天的连续给药。成人和儿童的剂量不同，具体如下表所示：
| 年龄 | 剂量 | 给药时间 |
|---|---|---|
| 成人 | 1500 mg/m2/天 | 每天注射60分钟 |
| 儿童 | 650 mg/m2/天 | 每天注射60分钟 |
奈拉宾的剂量可能需要根据患者的肝功能、肾功能、血液学参数和不良反应情况进行调整。具体的调整方法请咨询医生或泰必达的医学顾问。
奈拉宾的不良反应
奈拉宾可能会引起以下不良反应：
- 血液系统：贫血、白细胞减少、血小板减少等
- 神经系统：神经病变、头痛、眩晕、嗜睡、抽搐等
- 胃肠系统：恶心、呕吐、腹泻、便秘、口腔溃疡等
- 肝肾系统：肝功能异常、肾功能异常等
- 皮肤系统：皮疹、脱发、皮肤干燥等
- 其他：发热、感染、过敏反应等
以上不良反应并非一定会发生，如果出现严重或持续的不良反应，请及时联系医生或泰必达的医学顾问。
奈拉宾的注意事项
- 奈拉宾是一种强效药物，使用前请仔细阅读说明书，遵医嘱用药，不要自行增减剂量或停药。
- 奈拉宾可能会影响生育能力，使用期间和使用后一段时间内应避免怀孕或生育，同时应采取有效的避孕措施。
- 奈拉宾可能会导致神经病变，使用期间和使用后应定期检查神经系统功能，如果出现异常，请及时报告医生或泰必达的医学顾问。
- 奈拉宾可能会引起血液系统的抑制，使用期间和使用后应定期检查血液学参数，如果出现异常，请及时报告医生或泰必达的医学顾问。
- 奈拉宾可能会影响肝肾功能，使用期间和使用后应定期检查肝肾功能指标，如果出现异常，请及时报告医生或泰必达的医学顾问。
- 奈拉宾可能会增加感染的风险，使用期间应注意个人卫生，避免接触感染源，如果出现发热或其他感染症状，请及时就医或联系泰必达的医学顾问。
- 奈拉宾可能会与其他药物发生相互作用，使用前请告知医生或泰必达的医学顾问您正在使用或计划使用的其他药物，包括处方药、非处方药、中药、保健品等。
- 奈拉宾的储存条件为2-8°C，避光保存，不要冻结。请将奈拉宾放在儿童不能接触的地方。
奈拉宾的价格
奈拉宾是一种进口药物，目前在国内尚未获得批准上市，因此国内没有正规渠道可以购买奈拉宾。如果您需要购买奈拉宾，请咨询泰必达的客服获得最新价格。泰必达是一家专业的医药咨询公司，我们可以为您提供奈拉宾的海外渠道咨询、海外就医咨询、医学顾问服务等。我们不提供药品采购服务，也不拥有专业的物流团队，请您谨慎选择合法合规的渠道购买奈拉宾。
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