巴瑞替尼片（Baricitinib，Olumiant，Baricinix）是一种用于治疗中重度类风湿性关节炎（RA）的药物，它属于一类称为JAK抑制剂的药物，可以抑制导致关节炎发炎的信号通路。巴瑞替尼片由印度natco公司生产，目前在中国尚未获得批准上市，但已经在欧盟、美国、日本等多个国家和地区获得批准。
巴瑞替尼片的作用机制
巴瑞替尼片是一种选择性的JAK1和JAK2抑制剂，可以阻断细胞因子（如白细胞介素-6、白细胞介素-23等）与其受体结合后激活的信号通路，从而减少发炎因子的释放，降低关节炎的症状和进展。巴瑞替尼片还可以抑制细胞因子诱导的骨吸收，保护骨质和软骨。
巴瑞替尼片的用法用量
巴瑞替尼片是一种口服药物，每天一次，每次2mg或4mg，根据患者的病情和耐受性进行调整。巴瑞替尼片可以单独使用，也可以与甲氨蝶呤（MTX）或其他非生物类抗风湿药物（csDMARDs）联合使用。巴瑞替尼片不建议与生物类抗风湿药物（bDMARDs）或其他JAK抑制剂联合使用，以避免增加感染和其他不良反应的风险。
巴瑞替尼片的适应症
巴瑞替尼片适用于中重度活动性类风湿性关节炎（RA）患者，特别是对甲氨蝶呤（MTX）或其他非生物类抗风湿药物（csDMARDs）无效或不耐受的患者。巴瑞替尼片也可以用于治疗中重度落基山斑点热（RMSF），这是一种由立克次体引起的传染性疾病，主要通过受感染的蜱虫叮咬传播。
巴瑞替尼片的不良反应
巴瑞替尼片最常见的不良反应是上呼吸道感染、鼻咽部不适、咳嗽、头痛、高胆固醇、肌酸激酶升高等。巴瑞替尼片还可能增加感染、肝损伤、血小板减少、胃肠道溃疡、皮肤癌等严重不良反应的风险。因此，在使用巴瑞替尼片之前和期间，患者需要定期进行血液检查、肝功能检查、皮肤检查等，并及时报告任何异常或不适。
巴瑞替尼片的注意事项
- 巴瑞替尼片不适用于对其成分过敏的患者。
- 巴瑞替尼片不适用于有活动性或慢性感染的患者，如结核、肝炎、艾滋病等。
- 巴瑞替尼片不适用于有严重肝功能不全或肾功能不全的患者。
- 巴瑞替尼片不适用于孕妇和哺乳期妇女，以及18岁以下的儿童和青少年。
- 巴瑞替尼片可能与某些药物发生相互作用，如抗凝药、免疫抑制剂、活性炭等，因此在使用巴瑞替尼片之前，患者需要告知医生自己正在使用或计划使用的所有药物。
- 巴瑞替尼片可能影响某些实验室检查的结果，如血液检查、肝功能检查等，因此在进行这些检查之前，患者需要告知医生自己正在使用巴瑞替尼片。
巴瑞替尼片的价格
巴瑞替尼片在中国尚未获得批准上市，因此在国内没有正规的销售渠道。但是，有些患者通过海外药房或其他方式购买巴瑞替尼片，其价格因地区、规格、品牌等因素而异。下表是一些参考价格（非实际价格），仅供参考，具体价格需要咨询客服获得。
| 国家/地区 | 规格 | 品牌 | 参考价格（非实际价格） |
|---|---|---|---|
| 印度 | 2mg*28片/盒 | natco | ￥800 |
| 印度 | 4mg*28片/盒 | natco | ￥1200 |
| 美国 | 2mg*30片/盒 | Olumiant | ￥1500 |
| 美国 | 4mg*30片/盒 | Olumiant | ￥1500 |
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