来那替尼（Niratinib，Nerlynx，Hernix）是一种口服的酪氨酸激酶抑制剂，用于治疗HER2阳性的早期乳腺癌和转移性乳腺癌。它是由孟加拉碧康公司开发和生产的。
来那替尼的服用剂量根据不同的适应症和患者情况有所不同。一般来说，来那替尼的推荐剂量为每日240毫克，分为两次服用，每次120毫克，与食物一起服用。来那替尼的治疗周期为一年，除非出现无法耐受的毒副作用或疾病进展。
来那替尼的服用剂量可能需要根据患者的肝功能、肾功能、心功能、血液学参数、药物相互作用等因素进行调整。具体的剂量调整方案请参考下表：
| 情况 | 剂量调整 |
|---|---|
| 轻度或中度肝功能异常（Child-Pugh A或B） | 无需调整 |
| 重度肝功能异常（Child-Pugh C） | 暂停治疗，直到肝功能恢复正常或稳定 |
| 轻度或中度肾功能异常（CrCl≥30 mL/min） | 无需调整 |
| 重度肾功能异常（CrCl<30 mL/min） | 尚无数据 |
| 肠道穿孔 | 暂停治疗，直到完全恢复 |
| 严重腹泻（每日≥4次） | 暂停治疗，直到腹泻控制在每日≤2次，并给予抗腹泻药物 |
| 严重皮疹（影响日常生活或需要治疗） | 暂停治疗，直到皮疹消退或改善，并给予抗组胺药物或类固醇 |
| 其他3级或4级毒副作用 | 暂停治疗，直到毒副作用消退或改善，并根据医生指导减少剂量 |
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