阿法替尼（afatinib）是一种口服的靶向药物，用于治疗非小细胞肺癌（NSCLC）。它的商品名有吉泰瑞（Gilotrif）、Xovoltib、Afanix等，由德国勃林格殷格翰公司生产。
阿法替尼的作用机制
阿法替尼是一种酪氨酸激酶抑制剂（TKI），它可以阻断表皮生长因子受体（EGFR）和人表皮生长因子受体2（HER2）的信号传导，从而抑制肿瘤细胞的增殖和侵袭。阿法替尼对EGFR突变阳性的NSCLC患者有较好的疗效，尤其是对EGFR L858R和19号外显子缺失突变。
阿法替尼的适应症
阿法替尼适用于以下情况：
- 未接受过化疗或靶向治疗的EGFR突变阳性的晚期或转移性NSCLC患者；
- 接受过一代或二代EGFR-TKI治疗后出现T790M突变的晚期或转移性NSCLC患者；
- 接受过一代或二代EGFR-TKI治疗后出现非T790M突变的晚期或转移性NSCLC患者；
- 接受过铂类化疗后进展的晚期或转移性鳞癌型NSCLC患者。
阿法替尼的用法
阿法替尼是一种口服药物，每日一次，每次40毫克，最好在饭前至少1小时或饭后至少3小时服用。如果出现不良反应，可以根据医生的指导调整剂量，最低剂量为10毫克/日。如果需要停药，应该咨询医生，不要自行中断。
阿法替尼的用量
阿法替尼的用量应该根据患者的个体情况和治疗反应来确定，以下是一些常见的用量调整原则：
| 不良反应 | 严重程度 | 用量调整 |
|---|---|---|
| 腹泻 | 轻度（每日3-4次） | 无需调整 |
| 腹泻 | 中度（每日5-6次） | 暂停服药1-2天，恢复后继续原剂量 |
| 腹泻 | 重度（每日7次以上） | 暂停服药1-2天，恢复后降低10毫克/日 |
| 皮疹 | 轻度（局部红斑或脱屑） | 无需调整 |
| 皮疹 | 中度（广泛红斑或脱屑） | 暂停服药1-2天，恢复后继续原剂量 |
| 皮疹 | 重度（水疱或溃疡） | 暂停服药1-2天，恢复后降低10毫克/日 |
| 肝功能异常 | 轻度（ALT或AST升高1.5-3倍正常值） | 无需调整 |
| 肝功能异常 | 中度（ALT或AST升高3-5倍正常值） | 暂停服药1-2天，恢复后继续原剂量 |
| 肝功能异常 | 重度（ALT或AST升高5倍以上正常值） | 暂停服药1-2天，恢复后降低10毫克/日 |
阿法替尼的注意事项
- 阿法替尼是一种处方药，需要在医生的指导下使用，不要随意更改剂量或停药；
- 阿法替尼可能与某些药物或食物发生相互作用，影响其疗效或安全性，如抗酸药、柚子汁等，应该避免同时使用；
- 阿法替尼可能引起一些常见的不良反应，如腹泻、皮疹、口腔溃疡、食欲减退、恶心、呕吐等，应该及时向医生反馈，并采取相应的措施；
- 阿法替尼可能导致一些严重的不良反应，如肝功能异常、间质性肺病、角膜炎等，应该定期检查相关的指标，并密切观察症状，如出现异常，应该立即就医；
- 阿法替尼可能影响生育能力或胎儿发育，孕妇和哺乳期妇女应该避免使用，育龄期妇女和男性患者应该采取有效的避孕措施；
- 阿法替尼可能影响驾驶或操作机器的能力，服用后应该避免从事这些活动。
阿法替尼的价格
阿法替尼的价格因为不同的品牌、规格和渠道而有所差异，具体价格需要咨询客服，请客户联系客服获得价格。价格资料来自网络查询，不是真实价格，不是真正的售价，不代表泰必达的观点。
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